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中醫胸痹ppt
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    這是中醫胸痹ppt下載,主要介紹了定義,病證特點,討論范圍,病因,病機特點,治療原則,治療時注意點,證治分類等內容,歡迎點擊下載。


    二、病證特點:
    1、發病率、病死率高
           在我國病死率居一、二位,多發于中老年人,近年發病年齡趨于年輕化(30歲以上人群占6.46%。美國死亡人口中1/3是因心血管疾病死亡。
    ▲重視預防—針對冠心病發病危險因素,
                    如高脂血癥
    總的病理機制:
    年老體虛
    飲食不當
    情志失調
    勞倦內傷
    寒邪內侵
    一、治療原則
     先治其標,后治其本
       —待邪氣去后再培補元氣
    病情平穩后,以治本為主
       —常采用益氣、養陰、助陽等法。
    對虛實夾雜者
          —應通補兼施
    二、治療時注意點:
    1、注意豁痰寬胸
    因本病近年來因人們的生活方式、飲食結構發生變化,肥胖之人增多,“肥人多痰濕”,因此,肥胖之患胸痛心痛應注意豁痰寬胸,常用全瓜蔞、薤白、半夏、陳皮、菖蒲等。
    (2)注重活血通脈止痛
         心脈痹阻是引起胸痹的最主要的病理,尤以發作期明顯,且疼痛最甚。治療此病,無論是補虛還是祛邪,目的均在于使心脈氣血流通,通則不痛,因此治療時應注意在不同的證型重視病情加些活血通絡止痛之品,可選丹參、元胡、三七、川芎、乳沒(氣味濃、久用礙脾)、降香、青木香等。
    (3)心胃同治:
        部分患者惡心、嘔吐、上腹部飽脹不適,或飽食厚味后誘發疼痛,治療時要心胃同治(經絡相連),常加入砂仁、寇仁、陳皮等行脾通絡。
    (4)高度警惕真心痛
         胸痹失治、誤治→瘀血、痰濁閉塞心脈→真心痛
         若胸骨后卒然呈壓榨樣疼痛,或悶痛,持續半小時以上不緩解,伴心悸、氣短、汗出、面色蒼白、四肢不溫等癥,有可能發生厥脫——稱真心痛(心梗)——應急投防止厥脫藥物——速效救心丸、復方丹參滴丸、硝甘等藥。
    (5)注意調攝:
      做到飲食有節,不能過飽、過勞,“樂極生悲”;保持大便通暢,便時避免用力,用緩瀉藥。
    典型病案
    1、患者吳某,男,50歲。心前區疼痛已有年余。近來病情加重,常伴有胸悶、心悸、氣短、痰多、納少、頭暈,失眠多夢,稍勞即發,休息后微舒,舌質暗、苔厚膩,脈沉弦滑。
    證屬胸痹(痰濁阻滯,胸陽不振)。
          由于痰濁壅塞,阻遏胸陽,陽氣不足,氣滯血瘀,故見胸悶疼痛、氣短、痰多、納少,舌暗、苔膩、脈沉弦。心之氣血不足,故見心悸、頭暈、失眠多夢;陽氣不足,則稍勞即發。
    治法:溫陽化痰、益氣通脈。
    方藥:瓜蔞薤白半夏湯合桂枝甘草湯
    瓜蔞30、薤白15、半夏15、枳實10、
    竹茹10、茯苓10、炙甘草10、菖蒲10、
    桂枝10、丹參30、炒棗仁30
     

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    《中醫胸痹ppt》是由用戶Begin again于2018-08-11上傳,屬于醫療健康ppt。
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