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有關慢性肺源性心臟病PPT幻燈片
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    • 有關慢性肺源性心臟病PPT幻燈片

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    有關慢性肺源性心臟病PPT幻燈片這個ppt包含了病程特點,概述,病因與發病機制,心臟病變的形成,臨床表現,原發病表現,并發癥,檢查及診斷,護理診斷等內容,歡迎點擊下載。


    1.慢性支氣管、肺疾病:我國最常見病因COPD(80%~90%)。
    2.嚴重的胸廓畸形。  
    3.肺血管疾病。 
    4.其他:神經肌肉疾病、睡眠呼吸暫停綜合征等。
    2.心臟病變的形成
    1.原發病表現
    2.肺動脈高壓表現,右心室肥大表現。
    1.呼吸衰竭
    常見誘因:急性呼吸道感染。
    表現為:呼吸困難加重,紫紺明顯,嚴重者出現嗜睡、譫妄等肺性腦病的表現。
    2.右心功能衰竭
    (1)癥狀:
    原發病癥狀加重,心悸、消化系統癥狀、水腫
    (2)體征:
    發紺,頸靜脈怒張,心率增快,雜音,肝大、壓痛,肝頸靜脈返流征陽性,水腫等
    3.并發癥 
       缺O2和CO2潴留引起多器官功能損害:
    水、電解質、酸堿平衡紊亂、肺性腦病、心律失常、休克、消化道出血、DIC等。
    1.X線檢查:肺動脈高壓和右心室肥大的征象
    2.血象檢查:紅細胞和血紅蛋白可升高。急性感染時白細胞總數增加。
    3.血氣分析  可有低氧血癥和(或)高碳酸血癥。
    4.心電圖檢查:右心室肥大、肺型P波
    >15mm
    (一)肺、心功能代償期
        同肺氣腫穩定期。
    (二)肺、心功能失代償期
     原則:以治肺為本,治心為輔★
    1.呼吸衰竭治療:見本章第十五節。
    2.控制心衰
    (1)控制感染,改善呼吸(首位)
    (2)使用利尿劑原則:緩慢、小量、間歇
    (3)強心劑應用:注意應用指征,警惕洋地黃中毒。
    (4)血管擴張藥。
    1.氣體交換受損 與低氧血癥、二氧化碳潴留等有關
    2.清理呼吸道無效 與呼吸道感染、痰多粘稠有關
    3.活動無耐力 與心、肺功能減退有關
    4.體液過多 與心輸出量減少,腎血流灌注量減少有關
    5.潛在并發癥:肺性腦病
    1.休息、活動
    (1)代償期:同肺氣腫護理。
    (2)失代償期:絕對臥床休息,注意生活護理,注意采取利于呼吸的體位。
    (3)改善睡眠。
    2.飲食
    (1)出現腹水,水腫,尿少:限制鈉水的攝入。
    (2)高蛋白,高維生素,高纖維素飲食。
    (3)少食多餐。
    3.皮膚護理  注意預防壓瘡的發生。
    4.病情觀察:觀察生命體征、神志、尿量、呼吸等。
    5.保持呼吸道通暢:改善通氣并給予氧療,
      持續低流量低濃度給氧。
    6.心理護理:安慰解釋,
    樹立治療信心。
    8.肺性腦病的護理  見本章第十五節。
    9.健康指導  基本同COPD。告知病人及家屬病情變化的征象,及時就醫診治。
    2、護理分析
    氣短——半臥位或坐位,長期家庭氧療,呼吸功能鍛煉。
    活動無耐力——生活護理。
    本病知識缺乏——指導戒煙,避免寒冷等不良刺激。

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    《有關慢性肺源性心臟病PPT幻燈片》是由用戶Disease于2016-06-02上傳,屬于醫療健康ppt。
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